糖尿病作為一種慢性疾病，長(zhǎng)期以來(lái)一直是醫(yī)學(xué)界和公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。在高血糖狀態(tài)下，患者的心血管系統(tǒng)面臨著巨大的風(fēng)險(xiǎn)，心血管疾病成為糖尿病患者的主要死因之一。

　　記者13日獲悉，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)榮譽(yù)主任委員翁建平教授領(lǐng)銜的聯(lián)合研究團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)24年的觀察和研究，在全球范圍內(nèi)證明，在新診斷的2型糖尿病患者中，早期胰島素強(qiáng)化治療與心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低相關(guān)。

　　據(jù)介紹，經(jīng)過(guò)24年來(lái)對(duì)逾5000名符合條件的2型糖尿病患者進(jìn)行觀察后，專(zhuān)家們研究發(fā)現(xiàn)，與未接受早期胰島素治療的患者相比，接受早期胰島素治療的患者中風(fēng)發(fā)病率降低了31%，心力衰竭住院率降低了28%。

　　這一研究成果是中國(guó)在2型糖尿病治療領(lǐng)域取得的一項(xiàng)突破性醫(yī)學(xué)進(jìn)展，是對(duì)糖尿病治療模式的再探索。這有利于重塑醫(yī)生及大眾對(duì)胰島素的認(rèn)知，從而推動(dòng)更多臨床醫(yī)療人員重視早期胰島素強(qiáng)化治療在糖尿病管理中的重要意義。

　　據(jù)介紹，傳統(tǒng)的2型糖尿病“階梯式”療法是一種防御性治療，往往從飲食、運(yùn)動(dòng)控制開(kāi)始，根據(jù)病情發(fā)展施加藥物，直到高血糖難以控制再使用胰島素。此時(shí)，患者往往已多年處于糖尿病控制不佳狀態(tài)，增加了并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

　　從2000年開(kāi)始，翁建平、紀(jì)立農(nóng)等學(xué)者逐步探索并創(chuàng)新性提出“早期胰島素”療法。他們研究發(fā)現(xiàn)，相比“階梯式”療法，新診斷的2型糖尿病患者直接接受胰島素強(qiáng)化治療，能改善患者的胰島分泌功能從而緩解病情。這一研究證明，2型糖尿病可被逆轉(zhuǎn)，成為多個(gè)國(guó)家(地區(qū))糖尿病指南制訂的重要依據(jù)。國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》曾刊發(fā)了相關(guān)研究成果。

　　翁建平教授指出：“一系列臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，早期胰島素強(qiáng)化治療不僅能成功控制血糖、誘導(dǎo)血糖緩解，還能緩解胰島素抵抗等，這種全新的治療方法，有助于促進(jìn)糖尿病治療理念的更新，也對(duì)臨床治療策略的制定產(chǎn)生重要影響。”

　　胰島素的使用如何影響患者的心血管預(yù)后？據(jù)悉，早期胰島素治療可能通過(guò)改善2型糖尿病患者血糖控制產(chǎn)生代謝記憶效應(yīng)、降低糖毒性、減少促炎因子生成等機(jī)制，帶來(lái)心血管獲益。

　　針對(duì)這一研究成果，紀(jì)立農(nóng)教授表示：“2型糖尿病是引起心血管疾病發(fā)病率和死亡率的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。臨床指南也強(qiáng)調(diào)，在選擇治療藥物時(shí)，除了降低血糖水平外，減少心血管事件也相當(dāng)重要。不同患者應(yīng)采取個(gè)體化目標(biāo)管理、血糖監(jiān)測(cè)以及相應(yīng)的治療方案。希望通過(guò)這一研究，為探索更有效的降低糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的研究提供依據(jù)。”